Stammkundenkarte beantragen

Beantragen Sie jetzt kostenlos Ihre Stammkundenkarte. Einfach das nachfolgende Formular sorgfältig ausfüllen (Kfz-Schein bereithalten) und unten auf "Absenden" klicken.

Ihre Bestellung

Beantragung Stammkundenkarte

Beantragung Insulaner-Stammkundenkarte

Name und Adresse

Vorname

Name

Geburtsdatum

Straße

Hausnummer

Postleitzahl

Ort

Ihre E-Mail-Adresse (bitte auf korrekte Schreibweise achten)

Mobilfunknummer

Abweichende Rechnungsadresse

Vorname

Name

Straße

Hausnummer

Postleitzahl

Ort

Fahrzeugdaten für Fahrzeug 1

Kennzeichen

Höhe (in m)

Breite (in m)

Länge (in m)

Max. Gewicht (in t)

Bitte beachten: Für jedes registrierte Fahrzeug wird eine eigene Stammkundenkarte erstellt.

Fahrzeugdaten für Fahrzeug 2

Kennzeichen

Höhe (in m)

Breite (in m)

Länge (in m)

Max. Gewicht (in t)

Zahlungsmittel

Überweisung gegen Rechnung.

SEPA-Lastschriftmandat

Als Zahlungsmittel können Sie Überweisung gegen Rechnung oder SEPA-Lastschrift wählen.

Bitte beachten: Wenn Sie per SEPA-Lastschriftmandat auswählen, erteilen Sie der RDC AUTOZUG Sylt GmbH ein SEPA-Lastschriftmandat und autorisieren A) RDC AUTOZUG Sylt Zahlungen von Ihrem Bankkonto mittels Lastschrift einzuziehen und weisen B) Ihr Kreditinstitut an, die von RDC AUTOZUG Sylt gezogenen Lastschriften einzulösen. Sie können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit Iher Bank vereinbarten Bedingungen.

Ihre Mandatsreferenznummer wird Ihnen separat mitgeteilt.

Gläubiger-Identifikationsnummer: DE89AZS00002026055

Geben Sie bitte die nachstehenden Informationen zu Ihrem Konto an, wenn Sie Bezahlung per SEPA-Lastschriftmandat gewählt haben.

Kontoinhaber (Vorname und Nachname)

Straße, Hausnummer

PLZ, Ort

Name der Bank

IBAN

BIC (bei ausländischen Konten)

Dokumente Insulanertarif

Hier können Sie Ihre Nachweise für den Erhalt der Insulaner-Stammkundenkarte hochladen. Alternativ senden Sie eine Kopie / Scan an stammkunden@autozug-sylt.de.

Fahrzeugschein / Zulassungsbescheinigung Teil I für Fahrzeug 1

Fahrzeugschein / Zulassungsbescheinigung Teil I für Fahrzeug 2

Zusätzliche Dokumente

Rechtliche Hinweise

Ich habe die Beförderungsbedingungen und die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden.

Beförderungsbedingungen und Datenschutzerklärung

Ich willige ein, dass meine E-Mail-Adresse dafür genutzt werden darf, um mich über erhebliche Fahrplanabweichungen (z.B. bei Sturm) oder andere Neuigkeiten für Stammkunden beim AUTOZUG Sylt (Newsletter) zu informieren.

Die Einwilligung kann ich jederzeit per E-Mail an stammkunden@autozug-sylt.de widerrufen.

Die abgesendeten Daten werden zum Zweck der Bearbeitung Ihres Anliegens verarbeitet. Weitere Informationen zur Datennutzung finden Sie in der Datenschutzerklärung.